文章来源：http://news.ifeng.com/a/20171108/53069900_0.shtml

秋冬正是吃蟹的好時節，不過也到了各單位一年一度的體檢季，很多員工拿到體檢報告后整個人都不好了因為腎功能檢查里面有一項叫做尿酸的檢查指標升高，心里就會嘀咕我是不是得痛風了，螃蟹不能吃了，啤酒海鮮也都不能吃了？一、尿酸高痛風隨著飲食、生活環境的改善，現在職工體檢發現尿酸增高已是司空見慣，但是高尿酸血癥痛風，大部分高尿酸血癥沒有癥狀，可能一輩子都不會發展成為痛風。有研究發現，臨床上平均約10%的高尿酸血癥可發展為痛風，尿酸越高，發展成痛風的概率也越大。如果尿酸稍微增高，患上痛風的概率是5%；而尿酸高出正常值的50%，甚至是1倍的人群，其患痛風的可能為30%~40%。所以痛風這頂帽子可別隨意亂扣，畢竟扣上就需要終身治療了，也會帶來較重的心理負擔。二、體檢報告上說尿酸高，意味著什麼？尿酸其實是體內的一種代謝廢物，是由一種叫嘌呤的東西代謝以后產生的垃圾。嘌呤經由肝臟代謝形成尿酸，正常情況下，我們體內的尿酸，有30%會從腸道和膽道經糞便排泄，還有70%經過腎臟隨尿液排泄。人體嘌呤的來源主要有兩種，一種是自身合成的嘌呤，新陳代謝中衰老的細胞被清除，細胞中的DNA被降解，產生了大量內源性嘌呤，占85-90%；一種是攝入含嘌呤的飲食，通過食物攝入一定量的外源性嘌呤，如螃蟹、海鮮、啤酒等都是高嘌呤食物，占10-15%。人體就像一臺超智能的精密儀器，正常情況下體內產生的尿酸和排除的尿酸達到動態平衡，血液中尿酸濃度維持在穩定水平，如果尿酸生成過多或者尿酸排泄減少，血液中尿酸就會增高。通常正常嘌呤飲食狀態下，非同日兩次空腹男性和絕經后女性大于420umol/L，絕經前女性大于360umol/L，在醫學上稱作高尿酸血癥。哪幾類人容易得高尿酸血癥？1.大量進食肉類、海鮮、動物內臟、濃肉湯及堅果類食物的人；2.經常飲用啤酒、白酒、果糖飲料的人；3.經常進行劇烈體育運動的人；4.長期服用利尿藥、阿司匹林、抗結核藥物、復方降壓藥等藥物的人；5.高血壓、糖尿病、肥胖、高血脂、慢性腎臟病以及放化療腫瘤患者。三、痛風又是一種什麼樣的存在？痛風是一種古老的疾病，因疼痛來得如風般迅疾而得名，多見于生活優渥，豐衣足食的帝王將相，所以也曾被稱為帝王病（kingsdisease）。古往今來，不少名人都飽受痛風的折磨，如法國國王路易七世，拿破侖，美國總統富蘭克林，我國元朝始祖忽必烈，著名科學家牛頓等。當尿酸水平增高超出血液中尿酸的飽和濃度時，尿酸鹽就會析出，沉積于骨關節、腎臟和皮下部位，引發的急、慢性炎癥和組織損傷，表現為痛風性關節炎，痛風腎，痛風石等，其中多數表現為急性痛風性關節炎。急性痛風性關節炎發作非常典型，起病非常急，半夜因腳痛而驚醒，數小時內癥狀發展至高峰。也就是說，只有尿酸代謝出現異常，同時伴隨有關節腫痛等情況，我們才診斷它為痛風。四、為什麼有些人體檢尿酸高，卻不痛風？有一些體檢發現尿酸很高，但很長一段時間不出現痛風的發作，這是咋回事呢？因為痛風的發作更有賴于其中重要一環尿酸鹽的晶體化，晶體化后的尿酸鹽，即尿酸鹽結晶，具有很強的致炎性，可以誘導白細胞趨化，產生大量炎癥介質，導致劇烈的紅、腫、熱、痛反應，形成急性痛風，所以部分高尿酸血癥在很長一段時間內不形成痛風發作，可能與尿酸的晶體化過程相關。五、高尿酸血癥依舊值得警惕雖然大多是尿酸增高不會發展為痛風，但是有高尿酸血癥而無痛風發作，并不代表沒有危害。高尿酸血癥和痛風治療中國專家共識推薦如果尿酸大于420umol/L合并心腦血管疾病，或所有尿酸大于520umol/L的高尿酸血癥而無痛風發作的患者，均需要啟動降尿酸治療，采取嘌呤飲食限制，適當的運動以及合理藥物治療。不在上述范圍的高尿酸血癥也需要積極改善生活方式，限制攝入嘌呤含量高的食物，控制體重，多喝水，戒酒，不喝含果糖的甜飲料，避免勞累、受冷、受濕以及精神緊張。如果出現某個關節突然紅、腫、熱、痛，腰痛以及血尿等情況，高尿酸血癥的人一定要警惕痛風發作，及時就醫。作者：麗瓊圖片來源：123RF圖庫

關鍵字標籤：身體檢查文章分享--北投健康管理醫院